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慢阻肺和哮喘稳定期到底用不用药

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今天看了好多钟南山院士的视频讲座。他主张稳定期支气管扩张剂加运动就行,症状轻者也可以不用药物。那到底用不用要呢?我妈用了舒利迭+噻托溴铵副作用大,另一个大夫看了只说是哮喘不是慢阻肺。我也郁闷了。重度混合性肺通气功能障碍+支气管舒张阳性》到底是不是慢阻肺啊!慢阻肺医生给开的舒利迭+噻托溴铵。哮喘医生给开的金水宝+顺尔宁+昂润(马来酸茚达特罗)。看了茚达特罗的副作用是呼吸道感染。更不敢用了。有人说激素药不能长久用,有人说慢阻肺或哮喘要终生用药。药物副作用也大。我妈妈除了冬天气短外,夏天没有任何不适。请懂的大神回复一下,没症状到底该不该用药啊。药贩子手下留情。


1楼2020-05-09 16:37回复
    查相关资料说法不一。头疼啊!


    2楼2020-05-09 16:39
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      2025-05-15 20:29:26
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      若是哮喘,长期坚持用舒利迭+顺尔宁就足够,噻托溴铵对哮喘效果很一般,其他的有副作用,都可以送人了


      IP属地:辽宁3楼2020-05-10 09:43
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        如果每年的住院和急性加重次数不多
        一般的舒利迭和信必可就行了 如果住院次频繁建议使用新产品


        IP属地:湖北来自Android客户端4楼2020-05-11 10:45
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          据了解,慢阻肺患者每年约发生0.5~3.5次急性加重,极易造成患者肺功能急速下降,严重时甚至会导致死亡。但是目前仅35%的患者病情控制稳定。中华医学会呼吸病学分会副主任委员、中国医科大学附属第一医院呼吸内科主任康健指出:患者对疾病认识不足,存在误区,以及缺乏规范诊治是导致病情控制不佳的主要原因。
          误区一:严重时才需治疗
          不少患者认为:用药只是好一些但效果不大,慢性支气管炎,无法治。还有些患者索性不治,甚至拖到病情很严重时才开始治疗。
          专家观点:事实上,药物所起的作用是非常大的。从近期考虑,规范用药可以减轻症状;从长远考虑,坚持规范药物治疗可以预防急性加重,减少疾病发作次数,保护肺功能。
          误区二:治疗见好就收
          很多患者当病情稳定后,就开始放松警惕,治疗时断时续,随意停药。调查发现,仅约50%的慢阻肺患者遵从医嘱用药,且一旦病情缓解42%的患者会停止用药。
          专家观点:慢阻肺的病程分为稳定期和急性加重期。 即使疾病在稳定期,也需要医嘱规范用药,防治病情反复。在治疗药物中,吸入长效支气管舒张剂是稳定期慢阻肺治疗的首选药物。一旦发生急性加重,需及早进行就医治疗。运用短效支气管扩张剂、激素(包括吸入型糖皮质激素)等尽快控制病情,最大限度地减少对器官的损害。
          误区三:药物有激素,不能长期使用
          不少患者认为,使用激素副作用大,偶尔用用可以,但不能长期使用。
          专家观点:临床证实,长期使用吸入激素是安全有效的。如果患者因担心长期使用激素会有副作用而拒绝用药,反而会增加急性加重的发生风险。而且急性加重会加速肺功能恶化。一旦发作,需要进行全身激素治疗,副作用反而更大,这样反而更得不偿失。
          误区四:不能运动
          很多患者认为,得了慢阻肺,一运动就会觉得呼吸困难,疲劳乏力,所以应该静养,不应运动。
          专家观点:大多数患者经过治疗后可以进行正常的活动,有益健康。而且坚持锻炼不仅能缓解慢阻肺患者气喘、胸闷等症状,还能预防一些其他疾病的发生。但是需要量力而行,循序渐进。


          8楼2020-05-11 14:47
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            分清楚药物成分,慢阻肺主要用支气管扩张剂,有炎症的或者有急性加重史的可以加用激素,哮喘主要靠激素加上支气管扩张剂。


            IP属地:安徽来自Android客户端9楼2020-05-15 13:11
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              需要长期用药


              IP属地:河北来自Android客户端10楼2020-05-27 16:11
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