赖某:女,56岁,2021.09.23日,患者因“右臀部疼痛伴右下肢抽痛半月余”入院,既往在多加医院诊断为“1、腰椎间盘突出伴神经根病焦虑状态 2、焦虑状态”,排除股骨头坏死。患者诉右下肢臀部疼痛,疼痛呈间断性发作,每于醒后疼痛加重、右小腿抽筋,稍活动后疼痛能缓解,焦虑面容,口苦、咽干(现不明显),既往焦躁、忧郁善哭。查体:光剥胎,部分舌苔薄黄腻,舌质绛。左脉关滑、无力。各项血生化指标化验均无明显异常。
诊断:腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。
证型:热入营血,阳明火旺证。
治法:清热息风,活血止痛。
处方:葛根芩连汤合天麻钩藤饮加减。
组成:葛根20g 黄芩12g 黄柏15g 白芍15g 甘草6g 天麻18g 熟地24g 泽泻15g 丹参15g 当归15g 红花6g 茯苓15g 怀牛膝12g 桑寄生15g 地龙15g 防风10g 。3剂,水煎,一日3次,餐后服。
患者自诉服用第一餐后感脘腹稍胀闷,疼痛加剧,稍休息后腹胀、疼痛感稍缓解。
服用第2餐、第3餐后疼痛加剧伴右下肢抽痛,频率高,因痛而彻夜不眠。第二天醒后双下肢行走无力,家属要求办理出院,应患者要求,予以办理出院。
诊断:腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。
证型:热入营血,阳明火旺证。
治法:清热息风,活血止痛。
处方:葛根芩连汤合天麻钩藤饮加减。
组成:葛根20g 黄芩12g 黄柏15g 白芍15g 甘草6g 天麻18g 熟地24g 泽泻15g 丹参15g 当归15g 红花6g 茯苓15g 怀牛膝12g 桑寄生15g 地龙15g 防风10g 。3剂,水煎,一日3次,餐后服。
患者自诉服用第一餐后感脘腹稍胀闷,疼痛加剧,稍休息后腹胀、疼痛感稍缓解。
服用第2餐、第3餐后疼痛加剧伴右下肢抽痛,频率高,因痛而彻夜不眠。第二天醒后双下肢行走无力,家属要求办理出院,应患者要求,予以办理出院。