上海徐浦中医院：膏方—桥本甲状腺炎患者冬令进补的首选

中医认为本病属于“瘿病”、“虚劳”等范畴。最早见于《诸病源候论》。根据患者患病时间的长短,结合临床表现,常可将本病分为早、中、晚三期进行辨证治疗。
早期——多从疏肝清热论治，发病之初，患者多由肝气不疏而致气机不能调达，气机郁滞则郁而化热，血行不畅，津液输布失常，聚而生痰，气滞、痰凝、血瘀聚于颈前而发病。治疗上常以疏肝解郁清热化痰为主；
中期——仍以疏肝健脾理气为主，患者此期病机多为肝郁、脾虚,表现为情志抑郁,倦怠乏力、食欲不振、胸胁胀满等，故在治疗上益气健脾以调节免疫力、增强机体抗病能力；
后期——以益气健脾补肾为主,软坚散结为辅，桥本甲状腺炎后期绝大多数将发展为甲状腺功能减退，这一时期属中医“虚劳”范畴,临床辨证主要为脾肾气虚阳虚,而以肾气阳虚为主，阳气的生成源之于肾,肾为先天之本,人身五脏诸阳皆赖肾之元阳以生发,故肾阳衰微,一身诸脏之阳皆虚,气血运行不畅,最终导致气滞、痰凝、血瘀等一系列病理变化。患者表现、怕冷、精神萎靡不振、记忆力减退、腰膝酸软、面目浮肿等症状,如果使脾肾阳气得以充养,则气血运行畅达。

中医膏方作为一种独特的传统中医疗法，具有滋补和治疗预防疾病的作用，是中医防治慢性疾病的重要手段，在延年益寿、补虚疗疾方面发挥着重要作用。针对桥本，中医膏剂既可补虚而不留邪，又可以逐邪而不伤正，与汤丸散剂相比，膏方具有服用方便,口感较好,储存携带方便的特点，对于桥本的早、中、晚期不同证型都是很好的选择。

桥本氏甲状腺炎除中医药物治疗外，同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，饮食合理尤为重要。
若出现甲状腺机能亢进症的表现时——宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合等食物，忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。
若出现甲状腺机能减退症的表现时——除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。桥本氏甲状腺炎的饮食的需要是控碘，减少高碘食物如海带、紫菜、虾皮等的摄入，注意摄取高质量的蛋白质。