鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕,鼻腔堵塞,反反复复是怎么回事?----过敏性鼻炎详解!!!
范泽伟肺的呐喊呼吸的痛
2025年02月21日 11:17山西听全文

过敏性鼻炎是接触过敏原(比如尘螨、花粉、动物皮毛等)后鼻黏膜出现的非感染性慢性炎症,临床表现为打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒等,有些患者还会出现嗅觉减退、眼痒及结膜充血等表现。过敏性鼻炎是一个全球性的健康问题,据2018年发布的《中国过敏学会过敏性鼻炎诊断与治疗指南》,流行病学研究表明,过敏性鼻炎影响到全球高达40%的人口,我国成人过敏性鼻炎的标准化患病率从2005年的11.1%上升到2011年的17.6%。

引发过敏性鼻炎的三大因素

01
家族遗传
过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质,可以有家族史,在接触过敏源后即可发病。从临床角度看。有哮喘或过敏性鼻炎家族史的患者,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。
02
环境因素
空气污染:室外污染主要来源于机动车和大气污染成分,如臭氧、氮氧化物和SO2等。室内污染主要有甲醛、甲苯等。
感染因素:即变应性疾病增加是由于感染性疾病减少的结果。此外,有报道发现病毒感染也可以产生类似的效应。
03
变应原
吸入变应原:室内变应原主要有尘螨、动物皮毛或来源于植物的过敏原等;室外变应原包括花粉和真菌等。
食入变应原:常见者如牛奶、鸡蛋、肉类、鱼虾及其他海味和某些药物等。
直接接触变应原:如化妆品、肥皂、油漆及某些外用药液。
过敏性鼻炎有哪些症状

过敏性鼻炎的主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞等,但每个病人的表现各有侧重,并非千篇一律。

鼻痒

患者鼻子里常有一种难以忍受的蚂蚁爬行的感觉,每天发作数次不等,部分患者可同时伴有眼部、咽部或耳部痒感、流眼泪等。

阵发性打喷嚏

呈阵发性连续发作,有的人打喷嚏可以一连打几个、十几个到几十个不等,尤以晨起或夜晚明显,或随季节变换加重,为鼻黏膜反应性增高的表现。喷嚏与咳嗽相似,是一种保护性的动作,伴有面部肌肉运动、闭眼、流泪、鼻分泌物短暂性增多等。

流清鼻涕

患者常伴随喷嚏的时候流清水样鼻涕,通常量较大,严重的患者就像打开了“水龙头”,一些人每天要用大量纸巾或数条手帕,并常饮食鼻前庭炎和上唇脱皮。

鼻塞

程度常轻重不一,症状常常在发作时加重,而不发作时鼻塞可不明显,部分患者因患病时间过长,可出现持续性鼻塞。
过敏性鼻炎会导致哪些并发症

支气管哮喘
部分花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物与过敏性鼻炎一致。
中耳炎
由于肿胀或水肿的鼻黏膜与咽鼓管黏膜相连续,当咽鼓膜黏膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。
鼻窦炎
由于肿胀或水肿的鼻黏膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或CT扫描。
过敏性结膜炎
过敏性鼻炎患者伴有过敏性结膜炎时,可有眼痒、流泪、眼睛发红等症状,尤其是季节性变应性鼻炎患者,过敏性结膜炎的发生率可高达85%。
其他
此外小儿过敏性鼻炎,由于长期鼻堵塞,经常用口呼吸,可致上颌骨发育不良,颧弓不明显,面容显得呆傻,称腺样体面容。
01
药物治疗
1、抗组胺药:具有抗过敏作用,对打喷嚏和鼻痒的患者有效。
2、白三烯受体阻滞剂:如孟鲁司特钠,具有预防和减少黏膜炎症的作用。


02
手术治疗方式以及危害性
一,腺样体肥大手术
腺样体肥大手术不做的五个原因:
1、费用过高大概都在1万-2万不等
2、手术期间孩子小,不配合需要做全麻,大家都知道全麻对孩子成长期大脑发育是非常有损害的 ,不是大病或者要命的病最好是不要做全身麻醉。
3、儿童切除腺样体肥大80%伴有同时切除扁桃体,这样儿童在成长期的免疫功能就会缺失,没有免疫系统功能保护,更容易引发感冒发烧和加重鼻炎疾病。所以对身体危害性更大。
4、因为腺样体和扁桃体都属于淋巴组织。依据经验统计手术后的复发率为40%,所以手术意义不大。
5、腺样体肥大切除后的儿童非常痛苦,在术后15天内只能靠流食进食,还可能伴有发炎感染症状。

二,过敏性鼻炎手术
过敏性鼻炎鼻腔粘膜神经阻断手术。当神经切断以后,患者会出现眼干、涩、继发角膜的等副作用损害……还有一些手术会造成“空鼻症”严重后果